Chăm sóc sức khỏe phụ nữ, bà mẹ và gia đình

Câu 1. Nêu tác dụng của Estrogen lên tử cung? - Đối với cơ tử cung + Làm phát triển cơ TC do làm tăng độ lớn, độ dài các sợi cơ. + Làm tăng nhạy cảm của cơ TC với oxytoxin và các nhân tố gây co TC - Đối với niêm mạc tử cung + Kích thích phân bào, gây quá sản niêm mạc TC, ung thư niêm mạc TC + Khi tụt đột ngột làm bong niêm mạc TC, gây chảy máu kinh nguyệt. - Đối với cổ tử cung + Làm tăng tiết, làm trong và loãng chất nhầy cổ tử cung, làm mở cổ tử cung khiến tinh trùng dễ xâm nhập lên đường sinh dục trên của người phụ nữ. Câu 2. Nêu tác dụng của Estrogen đối với âm đạo, âm hộ và vú ? - Đối với âm đạo + Làm phát triển và làm dày biểu mô âm đạo + Làm biểu mô âm đạo chứa Glycogen. Trực khuẩn Doderlein có trong âm đạo biến glycogen này thành acid lactic, khiến pH âm đạo toan tính, ngăn cản phát triển của các vi khuẩn gây bệnh. - Đối với âm hộ + Làm phát triển các môi của âm hộ + Làm phát triển và chế tiết các tuyến Skene và Bartholin của âm hộ - Đối với vú + Làm phát triển các tuyến sữa và mô đệm của vú, khiến vú nở nang Câu 3. Nêu tác dụng của Progesteron lên tử cung ? - Đối với cơ tử cung + Làm mềm cơ tử cung, giảm nhạy với oxytoxin và các nhân tố gây co + Hiệp đồng với estrogen, làm tăng phát triển cơ tử cung - Đối với niêm mạc tử cung + Làm teo niêm mạc tử cung + Hiệp đồng với estrogen, làm niêm mạc tử cung chế tiết. Hiệp đồng tốt nhất khi tỷ lệ estrogen/progesteron là 1/10. - Đối với cổ tử cung + Ức chế chế tiết chất nhầy Câu 4. Nêu tác dụng của Progesteron với âm đạo, vú và tác toàn thân khác ? - Đối với âm đạo + Làm phát triển biểu mô âm đạo - Đối với vú + Làm phát triển ống dẫn sữa + Hiệp đồng với estrogen làm phát triển toàn diện vú - Các tác dụng khác + Lợi niệu + Tăng thân nhiệt 0.3-0.5oC 3. SINH LÝ CHU KỲ KINH NGUYỆT Trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, các hormon được tiết ra có tính chu kỳ, trật tự. Song song với sự tiết hormon này, niêm mạc tử cung tăng sinh nhằm chuẩn bị cho sự làm tổ của phôi. 3.1. Chu kỳ kinh nguyệt Ở người, chu kỳ kinh nguyệt có thể được phân chia thành hai phần: chu kỳ buồng trứng và chu kỳ tử cung. Chu kỳ buồng trứng được phân chia thành giai đoạn nang noãn và giai đoạn hoàng thể, chu kỳ tử cung được phân chia thành giai đoạn tăng sinh và giai đoạn chế tiết tương ứng và hành kinh. 3.1.1. Chu kỳ buồng trứng - Giai đoạn nang noãn: Cơ chế điều hòa ngược của hormon thúc đẩy sự phát triển có tính trật tự của một nang noãn vượt trội. Nang này trưởng thành vào giữa chu kỳ và chuẩn bị cho sự phóng noãn. Thời gian trung bình của giai đoạn nang noãn là 10-14 ngày. Sự thay đổi của thời gian giai đoạn nang noãn chịu trách nhiệm cho hầu hết của những thay đổi trong toàn bộ chu kỳ. - Giai đoạn hoàng thể: Tính từ lúc phóng noãn đến lúc bắt đầu hành kinh, kéo dài trung bình 14 ngày. 3.1.2. Chu kỳ tử cung - Giai đoạn tăng sinh Sau khi hành kinh, màng rụng đáy gồm các tuyến nguyên thuỷ và mô đệm ít, đặc nằm sát cơ tử cung. Giai đoạn tăng sinh đặc trưng bởi sự nguyên phân liên tục của màng rụng chức năng tương ứng với sự tăng nồng độ estrogen trong tuần hoàn. Lúc bắt đầu giai đoạn tăng sinh, niêm mạc tử cung tương đối mỏng. Sự thay đổi rõ nét trong thời kỳ này là sự phát triển của các tuyến nội mạc ban đầu thẳng, hẹp và ngắn thành các cấu trúc dài hơn và cuộn xoắn. - Giai đoạn chế tiết

TÀI LIỆU LUẬN VĂN CÙNG DANH MỤC