<p>
Năm 2012, theo đánh giá của Cơ quan nghiên cứu ung thư quốc tế
(International Agency for Research on Cancer: IARC), mỗi năm trên toàn thế
giới có khoảng 14,1 triệu người mắc ung thư mới và có 8,2 triệu người chết vì
căn bệnh này. Ở Việt Nam, theo báo cáo của Bộ Y tế mỗi năm có khoảng
150.000 người mới mắc bệnh ung thư và trên 75.000 trường hợp tử vong do
ung thư. Theo các số liệu thống kê tại Mĩ năm 2013: tỷ lệ mắc lơ xê mi cấp
dòng tủy (Acute Myeloid Leukemia: AML) khoảng 3,5 người mắc
bệnh/100.000 dân và có xu hướng tăng theo tuổi (1/100.000 dân ở lứa tuổi 25
và 25/100.000 dân ở lứa tuổi 80); hàng năm có khoảng 15.000 trường hợp
mắc lơ xê mi mới, chiếm 35% các trường hợp mắc mới về lơ xê mi cấp dòng
tủy và chiếm 20% các bệnh máu ác tính, có khoảng 9.000 bệnh nhân lơ xê mi
cấp dòng tủy tử vong [1]. Theo nghiên cứu tại Viện Huyết học - Truyền máu
Trung ương giai đoạn 2010-2014, lơ xê mi cấp dòng tủy chiếm 14,1% tổng số
bệnh máu và chiếm 30,3% các bệnh máu ác tính [2].
Có nhiều phương pháp điều trị lơ xê mi cấp dòng tủy như hóa chất, tia
xạ, ghép tế bào gốc tạo máu tự thân hoặc đồng loài, Với hóa chất hoặc tia
xạ chỉ có thể giúp bệnh nhân đạt lui bệnh. Trong khi đó, ghép tế bào gốc tạo
máu đồng loài là một phương pháp hiện đại và có hiệu quả cao. Thành công
của ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài có thể mang lại cho bệnh nhân lơ xê
mi cấp dòng tủy cơ hội khỏi bệnh và có cuộc sống như người bình thường.
Hiện nay, ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài được sử dụng rộng rãi cho
những bệnh nhân lơ xê mi cấp dòng tủy trẻ tuổi, nhưng trở ngại lớn nhất khi
áp dụng phương pháp này ở bệnh nhân trẻ tuổi là tỷ lệ chết liên quan đến điều
trị. Một số khó khăn để có thể mở rộng điều trị bằng phương pháp điều trị này
cho bệnh nhân lớn tuổi là: khả năng tìm được người hiến tế bào gốc ngay tại
thời điểm cần ghép thấp, bệnh ghép chống chủ, khả năng khôi phục lại hệ
miễn dịch chậm, gặp tỷ lệ cao kháng điều trị và tái phát bệnh. Tại nước ta đã
có một số cơ sở thực hiện ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài để điều trị bệnh
máu: Viện Huyết Học - Truyền máu Trung ương, Bệnh viện Nhi Trung ương,
Bệnh viện Truyền máu - Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Bạch
Mai và Bệnh viện Trung ương quân đội 108. Tuy nhiên, chỉ có 3 cơ sở áp
dụng phương pháp điều trị này cho bệnh nhân lơ xê mi cấp dòng tủy là Bệnh
viện Truyền máu - Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh, Viện Huyết học -
Truyền máu Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai. Tại Viện Huyết học -
Truyền máu Trung ương ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài trong điều trị
bệnh lơ xê mi cấp dòng tủy đã được thực hiện thành công từ năm 2008, cho
đến nay nhiều bệnh nhân sau ghép đã hòa nhập được cuộc sống hoàn toàn
bình thường. Nhằm tổng kết, đánh giá hiệu quả điều trị của phương pháp này
và đẩy mạnh hơn nữa việc ứng dụng phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu
đồng loài trong điều trị bệnh lơ xê mi cấp dòng tủy, đề tài “Đánh giá kết quả
điều trị lơ xê mi cấp dòng tủy bằng ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài
giai đoạn 2012-2015” được tiến hành với 2 mục tiêu:
1. Nghiên cứu đặc điểm, diễn biến lâm sàng và xét nghiệm trước, sau
ghép ở bệnh nhân lơ xê mi cấp dòng tủy được điều trị bằng ghép tế
bào gốc tạo máu đồng loài.
2. Đánh giá kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan trong điều trị lơ
xê mi cấp dòng tủy bằng ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài.
</p>
