<p>
Bớt Ota là một bớt sắc tố bẩm sinh, được mô tả lần đầu tiên vào năm
1939 bởi hai bác sỹ người Nhật là Ota và Tamino. Biểu hiện lâm sàng của
bệnh là những dát màu nâu, nâu tím, tím xanh hoặc xanh đen, vị trí thương
tổn có thể vùng má, thái dương hoặc trán,. chủ yếu tập trung ở vùng chi phối
của nhánh mắt và nhánh hàm trên dây thần kinh sọ số V. Về dịch tễ bớt Ota
ít gặp với người châu Âu, Canada (tỷ lệ khoảng 0,014%), gặp ở châu Á với tỷ
lệ 0,1-0,6%, bệnh hay gặp nhất tại Nhật với tỷ lệ 0,6-1,1% dân số [1],[2],[3].
Bớt Ota nếu không được điều trị người bệnh sẽ phải mang một mảng
tăng sắc tố suốt đời, ngày càng đậm lên và lan rộng trên mặt. Bớt Ota ảnh
hưởng rất nhiều đến thẩm mỹ và tâm lý của người bệnh, làm họ tự ti, mặc
cảm với xã hội, hạn chế khả năng giao tiếp, hòa nhập với cộng đồng, với trẻ
nhỏ bệnh có thể ảnh hưởng tới sự phát triển nhân cách. Chính vì thế khám,
điều trị bớt Ota là nhu cầu chính đáng và hết sức cấp thiết.
Điều trị bớt Ota trước đây sử dụng các biện pháp như: lột da vùng bệnh
lý bằng hóa chất, bào mòn bề mặt da, phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, những
biện pháp trên hiệu quả không cao và có nhiều biến chứng như tạo sẹo xấu,
tăng sắc tố. Công nghệ Laser ra đời và ứng dụng trong điều trị các bệnh sắc tố
da nói chung và bớt Ota nói riêng đã mang lại hiệu quả cao, ít biến chứng.
Một trong những loại Laser điều trị bớt Ota hiệu quả là Laser Q-switched
Alexandrite [4],[5],[6].
Mặc dù hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser Q-switched Alexandrite
đã được chứng minh trên lâm sàng nhưng cách thức thực sự tia Laser tác
động vào bớt Ota như thế nào, đích tác động của tia Laser là gì, những biến
đổi của bớt Ota diễn biến ra sao khi tia Laser tác động vẫn chưa hoàn toàn
sáng tỏ. Để làm rõ quá trình này cần quan sát, phân tích những biến đổi của
bớt Ota trước, trong, sau khi chiếu Laser trên hình ảnh mô bệnh học. Tuy
nhiên, với các hình ảnh quan sát trên vi thể thông thường không đủ độ
phóng đại để quan sát các cấu trúc dưới tế bào. Chính vì vậy, việc phân tích
diễn biến sự thay đổi siêu cấu trúc của bớt Ota trước, trong, sau điều trị bằng
Laser QS Alexandrite trên kính hiển vi điện tử có ý nghĩa rất quan trọng:
không chỉ minh chứng, làm rõ cách thức, diễn biến, hiệu quả điều trị của
Laser QS Alexandrite với bớt Ota một cách trực quan, chi tiết giúp mang đến
cái nhìn khoa học, xuyên suốt, toàn diện về điều trị bớt Ota bằng Laser, mà
còn trên cơ sở đó đề xuất những giải pháp nhằm điều trị tốt nhất bớt Ota.
Trên thế giới bớt Ota đã được nghiên cứu từ lâu. Tại Việt Nam, việc phát
hiện, điều trị bớt Ota có thể được thực hiện ở một số chuyên ngành như Da
liễu, Phẫu thuật tạo hình, Thẩm mỹ, nhưng bệnh hầu như chưa được nghiên
cứu sâu và điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite vẫn là một kỹ thuật
tương đối mới. Các nghiên cứu về siêu cấu trúc của bớt Ota trên kính hiển vi
điện tử cũng chưa được thực hiện. Đó là những cơ sở để chúng tôi thực hiện
luận án “Điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite”, với các mục tiêu:
1. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bớt Ota điều trị tại Bệnh
viện da li u Hà Nội.
2. Đánh giá hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite
3. Phân tích sự thay đổi cấu trúc vi thể và siêu vi thể của bớt Ota được
điều trị bằng Laser QS Alexandrite
</p>
