Ung thư gan là bệnh lý khá phổ biến ở nước ta, hầu hết các trư ng hợp
ung thư gan đ c biệt ung thư gan nguyên phát (UTGNP) được phát triển trên
nền gan xơ do viêm gan , C ho c do rượu. Theo số liệu thống kê không đầy
đủ ước tính mỗi năm có hàng triệu ngư i mới m c. T i Việt Nam, ung thư
gan đứng hàng thứ ba sau ung thư phế quản và ung thư d dày.
iều trị ung thư gan hiện có nhiều phương pháp như: phẫu thuật c t
gan, gh p gan, tiêm c n qua da, đốt nhiệt cao tần, nút động m ch gan, hóa trị
liệu toàn thân [33], [45], [100], [108]. Trong đó, phẫu thuật c t gan vẫn là
phương pháp điều trị cơ bản và triệt để nhất để lo i b khối u ra kh i cơ thể.
Vấn đề quan trọng nhất trong phẫu thuật c t gan ung thư là phải lấy b hết tổ
chức u và h n chế các biến chứng ( C) sau mổ.
ối với c t gan < 3 h phân th y (HPT) thư ng ít có BC, tuy nhiên
trong c t gan lớn ≥ 3HPT thì BC xảy ra nhiều hơn, đ c biệt c t gan trên nền
gan bệnh lý. Nghiên cứu (NC) của một số tác giả thấy r ng t lệ tử vong
chung sau c t gan là 3,1% [75] và sau c t gan lớn là 7,2 - 15% [25], [63 . Các
C n ng sau c t gan dao động từ 12,3 - 43% [138], [140]. T lệ C chung
sau c t gan là trên 30 và tăng lên 75 sau mổ c t gan lớn [75], [125], [131].
Các C sau mổ có thể là C nội khoa ho c ngo i khoa. T y theo từng C cụ
thể mà các triệu chứng lâm sàng biểu hiện khác nhau; chúng có thể rất rầm rộ
cần xử trí cấp cứu ngay như: chảy máu sau mổ điều trị nội khoa không kết
quả ho c đôi khi có rất ít triệu chứng trên lâm sàng và ch có thể phát hiện qua
hình ảnh siêu âm như: tràn dịch màng phổi, áp xe t n dư trong ổ bụng
