<p>
Thoái hóa khớp là tình trạng thoái hóa của sụn khớp gây mòn, rách sụn
khớp kèm theo những thay đổi ở phần mềm và xƣơng dƣới sụn. Thoái hóa
khớp có thể xảy ra ở tất cả các khớp trong đó hay gặp nhất là thoái hóa khớp
gối. Theo ƣớc tính, tỷ lệ thoái hoá khớp gối có triệu chứng ở những ngƣời Mỹ
trên 60 tuổi khoảng 12% trong khi tỷ lệ thoái hóa khớp gối Xquang là 37%
[1]. Ở Việt Nam, theo một nghiên cứu tại thành phố Hồ Chí Minh tỷ lệ thoái
hóa khớp gối Xquang ở những ngƣời trên 40 tuổi là 34,2% [2]. Với tuổi thọ
trung bình ngày càng cao và sự gia tăng béo phì trong dân số nói chung, tỷ lệ
thoái hóa khớp gối ngày càng tăng ảnh hƣởng đáng kể đến chất lƣợng sống và
nền kinh tế xã hội. Năm 2009 ở Mỹ có khoảng 900 nghìn các trƣờng hợp phải
nhập viện để phẫu thuật thay khớp háng và khớp gối liên quan đến thoái hóa,
chi phí điều trị lên tới 42 tỷ đô la [3]. Thoái hóa khớp gối là bệnh thƣờng gặp
ở ngƣời có tuổi, là nguyên nhân chủ yếu gây đau và tàn phế đứng thứ 2 sau
bệnh tim mạch [4].
Thoái hóa khớp gối thƣờng tiến triển chậm, bệnh có thể diễn biến âm
thầm nhiều năm trƣớc khi có biểu hiện triệu chứng lâm sàng. Chẩn đoán thoái
hóa khớp gối chủ yếu vẫn dựa vào các triệu chứng đau khớp, cứng khớp, hạn
chế vận động kết hợp với phim chụp Xquang khớp gối. Tuy nhiên, có sự
không tƣơng xứng giữa các triệu chứng lâm sàng và tổn thƣơng trên Xquang
[4], hơn nữa Xquang là phƣơng pháp có độ nhạy không cao đặc biệt trong
chẩn đoán thoái hóa khớp gối ở giai đoạn sớm. Với sự ra đời của các phƣơng
pháp chẩn đoán hình ảnh nhƣ siêu âm, cộng hƣởng từ, rất nhiều các tổn
thƣơng cấu trúc xảy ra trong thoái hóa khớp gối đã đƣợc phát hiện ở ngay từ
giai đoạn sớm khi chƣa có biểu hiện lâm sàng hoặc tổn thƣơng trên Xquang.
Đặc biệt, các tổn thƣơng cấu trúc phát hiện trên siêu âm và cộng hƣởng từ có
2
liên quan đến cơ chế bệnh sinh của thoái hóa khớp gối. Hiện nay, trên thế
giới, các nghiên cứu áp dụng siêu âm, cộng hƣởng từ trong thoái hóa khớp gối
chủ yếu đi sâu đánh giá bán định lƣợng các tổn thƣơng cấu trúc nhằm xác
định chính xác mức độ tổn thƣơng, theo dõi sự tiến triển của bệnh và đánh giá
hiệu quả của các biện pháp can thiệp điều trị.
</p>
