Luận án Nghiên cứu một số thông số huyết động và chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn

<p> Nhiễm khuẩn (đã có bằng chứng của nhiễm khuẩn hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn và có ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau): Biểu hiện chung: - Sốt (nhiệt độ > 38,30C). - Hạ thân nhiệt (nhiệt độ < 360C). - Mạch > 90 lần/phút (> 2SD giá trị bình thường). - Thở nhanh. - Rối loạn ý thức. - Phù hoặc cân bằng dịch dương (> 20ml/kg/24 giờ). - Tăng đường huyết > 6,7mmol/lít ở những người không có bệnh đái tháo đường trước đó. Biểu hiện viêm: - Bạch cầu trong máu tăng (trên 12000/mm3). - Bạch cầu trong máu giảm (dưới 4000/mm3). - Bạch cầu non xuất hiện trong máu (trên 10%). - Protein C hoạt hoá tăng (> 2 SD so với giới hạn trên của giá trị bình thường). - Procalcitonin máu (> 2 SD so với giới hạn trên của giá trị bình thường). 4 Rối loạn huyết động: - Tụt huyết áp (huyết áp tâm thu < 90mmHg; huyết áp trung bình < 70mmHg hoặc huyết áp tụt > 40mmHg so với huyết áp nền của bệnh nhân hoặc giảm > 2 lần độ lệch chuẩn so với giá trị thấp của giới hạn huyết áp bình thường). - Độ bão hòa oxy máu tĩnh mạch trộn tăng (> 70%). - Chỉ số tim tăng (> 3,5lít/phút/m2). Suy chức năng các tạng: - Giảm oxy máu động mạch PaO2/FiO2 < 300. - Thiểu niệu: nước tiểu < 0,5ml/kg/giờ hoặc < 45ml/giờ trong ít nhất 2giờ. - Creatinin tăng trên 0,5ml/kg/giờ (> 44 mol/l). - Rối loạn đông máu (INR > 1,5 hoặc APTT > 60 giây). - Liệt ruột (không có nhu động ruột). - Giảm tiểu cầu < 100000/mm3. - Tăng bilirubin máu (bilirubin máu toàn phần > 68 µmol/L) Giảm tưới máu tổ chức: - Tăng lactat máu (lactat >1 mmol/l). - Thời gian phục hồi mao mạch chậm. Nhiễm khuẩn nặng được định nghĩa là tình trạng nhiễm khuẩn kèm theo biểu hiện suy chức năng các tạng. Sốc nhiễm khuẩn là tình trạng nhiễm khuẩn nặng có tụt huyết áp (không đáp ứng với bù dịch) hoặc nhiễm khuẩn nặng có tăng lactat máu. </p>

TÀI LIỆU LUẬN VĂN CÙNG DANH MỤC

HỖ TRỢ TÌM VÀ TẢI TÀI LIỆU

  • Từ ngày 01/05/2022

    Luanvan365 sẽ có thêm dịch vụ hỗ trợ các bạn tìm kiếm các tài liệu, luận văn ở nhiều website khác nhau
    Bạn có thể liên hệ với Admin để được hỗ trợ nhé
  • THÔNG TIN LIÊN HỆ


    Phone: 0909.773687 (Zalo, Text) Facebook : Facebook chat hỗ trợ

  • XEM THÊM THÔNG TIN

    Xem thêm bài viết
LIÊN HỆ NGAY

TIN KHUYẾN MÃI

  • thư viện luận văn

    Thư viện tài liệu Phong Phú

    Hỗ trợ download nhiều Website

  • thư viện luận văn

    Nạp thẻ & Download nhanh

    Hỗ trợ nạp thẻ qua Momo & Zalo Pay

  • thư viện luận văn

    Nhận nhiều khuyến mãi

    Khi đăng ký & nạp thẻ ngay Hôm Nay

NẠP THẺ NGAY