Bệnh trĩ là một trong những bệnh khá thường gặp ở vùng hậu
môn trực tràng, là tập hợp những bệnh lý có liên quan đến biến đổi cấu
trúc của mạng mạch trĩ và các tổ chức tiếp xúc với mạng mạch này.
Mặc dù là bệnh lý ít gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng lại
làm ảnh hưởng đến sức khỏe, sinh hoạt, lao động, tâm lý và chất
lượng cuộc sống của người bệnh. Táo bón, viêm đại tràng, thai
sản là những yếu tố thuận lợi gây bệnh đồng thời cũng làm cho
bệnh phức tạp hơn, với nhiều biến chứng như sa nghẹt, hoại tử,
chảy máu. Tuy không khác biệt về hình thái tổn thương nhưng tỷ lệ
mắc bệnh lại khác nhau giữa các vùn g lãnh thổ và liên quan trực
tiếp tới điều kiện kinh tế xã hội.
Các tỉnh miền núi phía Bắc Việt Nam là những vùng kinh tế chậm
phát triển, nhiều phong tục sinh hoạt lạc hậu, hệthống y tế chưa phát triển
đồng bộ, nhân lực và trang thiết bị thiếu,khiến cho việc chẩn đoán và điều
trị bệnh còn gặp nhiều khó khăn.
Một nghiên cứu hồi cứu năm 2009, trên 96 BN trĩ được điều trị
phẫu thuật tại các địa phương này, cho thấy chưa có một quy trình
thống nhất, các bước hỏi bệnh và khám lâm sàng không tỷ mỉ thường
bị bỏ sót hoặc chẩn đoán sai, như mổ trĩ mà không thăm trực tràng để
sót tổn thương ung thư trực tràng. Các xét nghiệm cận lâm sàng chưa
được chỉ định đầy đủ, chưa thành thường quy. Những bệnh nhân trên
50 tuổi có đại tiện nhày máu giống như triệu chứng của bệnh trĩ lại
không được soi đại trực tràng để loại trừ bệnh ác tính mà vẫn điều trị
bệnh trĩ để khi bệnh nhân phát hiện ra ung thư đã ở giai đoạn muộn.
PT Longo có ưu điểm ít đau sau mổ nhưng chỉ có một vài BV tỉnh áp
dụng, triển khai thực hiện PT không theo quy trình thống nhất, chưa
làm đầy đủ xét nghiệm GPB sau mổ dẫn đến kết quả PT chưa cao.
