<p>
Theo số liệu mới nhất của Hiệp hội đái tháo đường Mỹ năm 2014,
bệnh võng mạc đái tháo đường là nguyên nhân gây mù đứng đầu ở người lớn
từ 20 đến 74 tuổi [18]. Tỷ lệ người mắc bệnh đái tháo đường trên thế giới
cũng đang tăng trên toàn thế giới đồng nghĩa với việc bệnh võng mạc đái
tháo đường sẽ vẫn tiếp tục là nguyên nhân gây giảm thị lực và mù lòa quan
trọng trong những năm tới. Trong đó, phù hoàng điểm đái tháo đường là
nguyên nhân gây giảm thị lực chủ yếu ở bệnh nhân bị võng mạc đái tháo
đường [50]. Khi phù đã lan vào trung tâm hoàng điểm thì nguy cơ mất thị
lực còn tăng cao hơn nữa. Nguy cơ mất thị lực trầm trọng (mất 3 hàng thị lực
trở lên) sau 3 năm lên tới 33% theo nghiên cứu ETDRS [132]. Điều trị tiêu
chuẩn cho phù hoàng điểm đái tháo đường trong suốt 5 thập kỷ vừa qua là
laser quang đông. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị của phương pháp này tương
đối thấp, nó chỉ làm giảm nguy cơ mất thị lực trung bình và trầm trọng
khoảng 50% [132]. Ngoài ra, laser quang đông có hiệu quả rất kém nếu phù
hoàng điểm lan tỏa với tỷ lệ tăng thị lực chỉ là 14,5% [96]. Nghiên cứu của
DRCR.NET cũng cho biết tỷ lệ tăng thị lực ≥ 5 chữ lần lượt là 51%, 47%,
và 62% ở các thời điểm 1, 2 và 3 năm [29].
Bệnh võng mạc đái tháo đường đã được quan tâm nghiên cứu khá
nhiều trong nước. Tuy nhiên đa số các nghiên cứu tập trung vào việc mô tả
các đặc điểm lâm sàng [6], biến chứng, tầm soát, tương quan giữa các xét
nghiệm cận lâm sàng [1]. Các nghiên cứu về điều trị bệnh còn rất hạn chế,
trong đó tác giả Võ Thị Hoàng Lan [3] có đề cập đến hiệu quả của laser
quang đông toàn võng mạc (PRP) trong điều trị bệnh lý võng mạc đái tháo
đường tăng sinh. Tác giả Hoàng Thị Phúc và Nguyễn Hữu Quốc Nguyên [5]
cũng đã đánh giá hiệu quả laser quang đông trong điều trị phù hoàng điểm
đái tháo đường trên 65 mắt với 81,5% mắt tăng hoặc giữ được thị lực.
Phương pháp tiêm anti-VEGF vào dịch kính gần đây đã được chứng minh là
có hiệu quả ngắn hạn tốt bởi nhiều thử nghiệm lâm sàng [11], [89], [91]
</p>
