Dạy-học lâm sàng thường chiếm tỉ lệ lớn trong các chương trình đào
tạo bác sĩ y khoa nói chung và có đóng góp rất to lớn trong việc rèn luyện thái
độ, kỹ năng thực hành lâm sàng của sinh viên y khoa [1],[2],[3]. Mặt khác,
dạy-học lâm sàng được thực hiện trong một môi trường đặc biệt là bệnh viện,
trên đối tượng đặc biệt là người bệnh, dạy-học lâm sàng cần kết hợp chặt chẽ
giữa dạy-học kiến thức, thái độ và kỹ năng. Trong những năm gần đây, số
lượng sinh viên y khoa tăng quá nhanh, trong khi số bệnh viện thực hành và
số giường bệnh tăng không đáng kể. Đây là một trong những lý do rất quan
trọng ảnh hưởng đến chất lượng dạy-học lâm sàng.
Vấn đề dạy-học lấy người học làm trung tâm đã được đề cập đến khá
nhiều trong các tài liệu dạy-học trong và ngoài nước. Tại Nhật Bản, yêu cầu
thiết yếu của cải cách giáo dục là chú trọng vai trò, tính cách của mỗi người,
làm cho giáo dục phù hợp hơn với yêu cầu của thời đại. Ở Pháp, về nguyên
tắc, mọi hoạt động giáo dục đều phải lấy người học làm trung tâm [9],[19]. Ở
nước ta, mầm mống tư tưởng dạy-học lấy người học làm trung tâm đã có từ
lâu. Chúng ta có thể thấy điều này qua các câu ngạn ngữ: Học thầy không tày
học bạn, Học một biết mười (trích dẫn từ [17]).
Mô hình dạy-học lâm sàng lấy người học làm trung tâm sử dụng mô
hình “Microskills” đã được áp dụng rộng rãi ở các trường Đại học Y Hoa Kỳ
và một số nước khác trên thế giới, tuy nhiên hiện vẫn chưa được áp dụng rộng
rãi trong đào tạo y khoa tại Việt Nam (trích dẫn từ [45],[70]). Điều này có thể
do số lượng sinh viên quá đông, do giảng viên lâm sàng (cả cơ hữu và kiêm
nhiệm) thường quá bận với công việc chuyên môn tại bệnh viện nên cũng
không có nhiều thời gian để giảng dạy lâm sàng [8],[27].
