<p>
Phẫu thuật tim mở, với sự trợ giúp của máy tim phổi nhân tạo,
sửa chữa các bệnh lý tim do dị tật bẩm sinh hay mắc phải. Trong quá
trình mổ, một phần hoặc toàn bộ chức năng tim phổi được thay thế bởi
hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể.
Bắt đầu đưa vào sử dụng từ năm 1953, cho đến nay, tuần hoàn
ngoài cơ thể vẫn là phần thay thế chức năng tim phổi, tạo ra phẫu
trường sạch máu trong phần lớn các cuộc mổ tim. Tuần hoàn ngoài cơ
thể phơi bày máu của bệnh nhân với các bề mặt không sinh lý của
đường ống dẫn máu, gây thiếu máu/tái tưới máu trong quá trình làm
ngưng tim, làm tổn thương chức năng các cơ quan trong và sau mổ.
Những tổn thương này bao gồm: suy giảm chức năng hô hấp với giảm
độ đàn hồi phổi, giảm trao đổi oxy, kéo dài thời gian thở máy; rối loạn
chức năng hệ tim mạch với việc sử dụng thuốc tăng co bóp cơ tim kéo
dài; rối loạn chức năng gan, thận, thần kinh.
Hạn chế những ảnh hưởng bất lợi của tuần hoàn ngoài cơ thể
giúp cho giai đoạn hậu phẫu được rút ngắn một cách an toàn. Việc này
giúp giảm thời gian nằm viện, chất lượng sống sau mổ tốt hơn, giảm
được gánh nặng về chi phí điều trị và chăm sóc cho gia đình, xã hội.
Các trung tâm phẫu thuật tim đang thực hiện những nghiên cứu về
giảm tổn thương cơ quan sau mổ tim mở, bao gồm: dùng thuốc điều trị
đáp ứng viêm hệ thống sau tuần hoàn ngoài cơ thể, thay đổi chất liệu
dùng trong ống dây và phổi nhân tạo, sử dụng các biện pháp hạn chế
pha loãng máu, giảm kích thước dây nhằm giảm dung dịch mồi, dùng
siêu lọc thường quy trong và sau tuần hoàn ngoài cơ thể.
</p>
