<p>
Đau sau phẫu thuật luôn là nỗi sợ hãi ám ảnh của người bệnh và
đượcquan tâm bởi các Bác sĩ Gây mê hồi sức cũng như các Phẫu
thuật viên.Phẫu thuật vùng khớp háng là một phẫu thuật lớn, mức độ
đau sau phẫu thuật nặng, đặc biệt sẽ tăng lên khi vận động. Bệnh
nhân vận động sớm sau phẫu thuật làm giảm các biến chứng như:
huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc biến chứng tim mạch và hô hấp, đồng
thời cho phép người bệnh giảm thời gian nằm viện và sớm trở lại
cuộc sống hàng ngày. Giảm đau đường ngoài màng cứng là lựa chọn
hàng đầu vì phương pháp này đảm bảo hiệu quả giảm đau tốt khi
nghỉ và vận động.
Được sử dụng từ năm 1999, levobupivacain được chiết tách từ
bupivacain bỏ đi một nhánh đối gương R (Dextro)có ưu điểm ít gây
kích thích thần kinh trung ương, ít gây độc đến tim.
Trong giảm đau ngoài màng cứng thì nồng độ thuốc tê sử dụng
đóng một vai trò rất quan trọng: nếu nồng độ thuốc tê sử dụng càng
cao, thì càng có nhiều tác dụng không mong muốn (tụt huyết áp,
mạch chậm, đặc biệt ức chế vận động). Để hạn chế tác dụng không
mong muốn này,nhiều nghiên cứu đã sử dụng thuốc tê
levobupivacain nồng độ thấp như 0,125%, 0,0625% kết hợp với các
thuốc họ opioid.
</p>
