Tăng huyết áp (THA) là một trong các yếu tố nguy cơ của
bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ (TMCTCB). THA gây tổn thương vữa
xơ động mạch lan tỏa và thường gây tổn thương động mạch vành
(ĐMV) vi mạch và tổn thương nhiều ĐMV. Ở bệnh nhân THA, mặc
dù đã có tổn thương ĐMV vi mạch tuy nhiên khi chụp ĐMV cản
quang chưa phát hiện hẹp, do đó chẩn đoán bệnh TMCTCB ở bệnh
nhân THA không chỉ dựa vào các phương pháp chẩn đoán về giải
phẫu mà còn cần phải đánh giá về mặt chức năng sinh lý ĐMV. Xạ
hình tưới máu cơ tim (XHTMCT) là phương pháp chẩn đoán bệnh
TMCTCB dựa trên những biến đổi sinh lý của lưu lượng máu ĐMV.
Ở bệnh nhân THA, các nghiên cứu cho thấy độ nhạy chẩn đoán của
phương pháp này khá cao (67% – 100%), tuy nhiên độ đặc hiệu lại
khác nhau ở nhiều nghiên cứu (36% – 94%). Một số đặc điểm hay
gặp ở bệnh nhân THA có thể ảnh hưởng đến giá trị chẩn đoán bệnh
TMCTCB của phương pháp này như: phì đại thất trái, rối loạn chức
năng thất trái, block nhánh trái Trên thế giới và Việt Nam chưa có
nghiên cứu nào về XHTMCT trên bệnh nhân THA phân tích các yếu
tố có thể ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán, cũng như các đặc điểm
bệnh TMCTCB ở bệnh nhân THA.
