Bệnh mạch vành là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng
đầu tại các nước trên thế giới và Việt Nam. Bên cạnh các phương pháp
điều nội khoa như thuốc dãn vành hay phương pháp thông tim can thiệp
nong và đặt giá đỡ mạch vành, phẫu thuật bắc cầu mạch vành
(PTBCMV) được xem là một liệu pháp điều trị mang lại hiệu quả cao.
Có nhiều yếu tố quyết định kết quả phẫu thuật, trong đó việc lựa
chọn vật liệu làm cầu nối cho PTBCMV là một trong những yếu tố rất
quan trọng trong việc giảm tỷ lệ tử vong cũng như các biến cố tim mạch
sớm và lâu dài.
Trải qua nhiều thập niên, vật liệu làm cầu nối bằng động mạch ngực
trong trái (ĐMNTT) được chứng minh là cầu nối tiêu chuẩn vì cho tỷ lệ
sống còn lâu dài cao và độ bền tốt nhất. Ngược lại, cầu nối bằng tĩnh
mạch hiển dùng trong PTBCMV ngày càng có nhiều bất lợi. Chính vì
thế, việc sử dụng cầu nối bằng động mạch như động mạch quay, động
mạch ngực trong ngày càng được sử dụng thường quy hơn đặc biệt
trong xu hướng trẻ hóa bệnh lý mạch vành. Và động mạch vị mạc nối
phải (ĐMVMNP) cũng không là ngoại lệ. Nó được sử dụng làm cầu nối
trong PTBCMV hơn ba thập niên tại nhiều nước trên thế giới mang lại
nhiều lợi ích cao.
Ở Việt Nam, trong đó bệnh viện Chợ Rẫy bước đầu áp dụng
ĐMVMNP làm cầu nối mạch vành từ những năm 2010 cho kết quả lâm
sàng bước đầu khả quan.
Việc sử dụng ĐMVMNP làm cầu nối cho PTBCMV tại bệnh viện
Chợ Rẫy nói riêng và Việt Nam nói chung có hiệu quả và lợi ích ra sao
để có thể bổ sung thêm một loại cầu nối cho PTBCMV hiện tại và tương
lai? Đây là một câu hỏi cần được trả lời. Do đó, chúng tôi tiến hành thực
hiện đề tài “Nghiên cứu đặc tính mô bệnh học và ứng dụng lâm sàng
động mạch vị mạc nối phải làm cầu nối trong phẫu thuật bắc cầu động
mạch vành”.
