Tóm tắt Luận án Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm gan nhiễm độc cấp nặng bằng biện pháp thay huyết tương tích cực

Ở Việt Nam, viêm gan nhiễm độc (VGNĐ) là bệnh thường gặp với nguyên nhân đa dạng; nghiên cứu điều trị VGNĐ nặng còn ít, mới có một số nghiên cứu mô tả, thiếu nghiên cứu về phương pháp điều trị mới giúp giảm tử vong. Điều trị VGNĐ cấp nặng, biểu hiệu suy gan hoặc tắc mật nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa, thay huyết tương (Plasma Exchange – PEX) là biện pháp hiệu quả giúp đào thải độc tố và hỗ trợ gan suy. Thay huyết tương kết hợp với lọc máu liên tục (LMLT) sẽ kéo dài thời gian sống, giảm tỷ lệ tử vong. Tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, qua thực hiện đề tài cấp Bộ Y tế “Nghiên cứu ứng dụng các kỹ thuật lọc máu ngoài cơ thể trong điều trị ngộ độc cấp nặng có biến chứng”, các tác giả nhận thấy trong điều trị suy gan cấp do VGNĐ, thay huyết tương còn chậm so với diễn tiến bệnh, nhiều trường hợp sau một lần thay không nâng được prothrombin lên trên 40% và giảm bilirubin toàn phần dưới 250 µmol/L, là những chỉ dấu cho thấy tổn thương gan chưa cải thiện, bệnh nhân có thể tử vong vì biến chứng nặng như xuất huyết, phù não. Vì vậy, khuyến cáo để nâng cao hiệu quả điều trị cần thay huyết tương tích cực hơn. Tích cực là tăng thể tích huyết tương trong một lần thay (thay huyết tương thể tích cao), hoặc tăng số lần thay trong ngày bằng cách thay sớm, rút ngắn khoảng cách giữa các lần thay dựa vào theo dõi lâm sàng, xét nghiệm và đặt ra kế hoạch các cuộc thay phù hợp (thay huyết tương tích cực). Giả thuyết đặt ra trong nghiên cứu này là thay huyết tương sớm điều trị VGNĐ cấp nặng góp phần đào thải chất độc nhanh, rút ngắn khoảng cách giữa các lần thay giúp đào thải chất độc nhiều hơn; thay huyết tương tích cực hỗ trợ gan suy hợp lý sẽ hạn chế các biến chứng như rối loạn đông máu, phù não, suy đa tạng. giúp gan có thêm thời gian và khả năng phục hồi tốt hơn so với thay huyết tương thường qui. Trên thế giới và nước ta chưa có nghiên cứu nào về hiệu quả của thay huyết tương tích cực điều trị VGNĐ cấp nặng.

TÀI LIỆU LUẬN VĂN CÙNG DANH MỤC

HỖ TRỢ TÌM VÀ TẢI TÀI LIỆU

  • Từ ngày 01/05/2022

    Luanvan365 sẽ có thêm dịch vụ hỗ trợ các bạn tìm kiếm các tài liệu, luận văn ở nhiều website khác nhau
    Bạn có thể liên hệ với Admin để được hỗ trợ nhé
  • THÔNG TIN LIÊN HỆ


    Phone: 0909.773687 (Zalo, Text) Facebook : Facebook chat hỗ trợ

  • XEM THÊM THÔNG TIN

    Xem thêm bài viết
LIÊN HỆ NGAY

TIN KHUYẾN MÃI

  • thư viện luận văn

    Thư viện tài liệu Phong Phú

    Hỗ trợ download nhiều Website

  • thư viện luận văn

    Nạp thẻ & Download nhanh

    Hỗ trợ nạp thẻ qua Momo & Zalo Pay

  • thư viện luận văn

    Nhận nhiều khuyến mãi

    Khi đăng ký & nạp thẻ ngay Hôm Nay

NẠP THẺ NGAY