Rối loạn nhịp tim là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn
đến tử vong của các bệnh lý tim mạch. Trong rối loạn nhịp tim, rối loạn
nhịp chậm (RLNC) là kiểu loạn nhịp ảnh hưởng rất nhiều đến tính mạng
cũng như chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Trong điều trị RLNC,
vai trò của thuốc vẫn còn rất hạn chế; thay vào đó, hiệu quả của máy tạo
nhịp tim (MTNT) không ngừng được củng cố và phát triển.
Theo truyền thống, các tác giả thường cố định dây điện cực
thất ở mỏm thất phải (RVA) vì dễ thực hiện, ổn định và tỉ lệ thành
công cao. Tuy nhiên, một số nghiên cứu nhận thấy cố định vào RVA
làm tăng rối loạn đồng bộ (RLĐB) thất, tỉ lệ rung nhĩ, t ần suất tái
nhập viện, rối loạn tái cấu trúc cơ tim và giảm tưới máu động mạch
vành. Vì vậy, gần đây trên thế giới có nhiều nghiên cứu đang được
thực hiện nhằm tìm kiếm vị trí tạo nhịp khác trong thất phải với mục
đích khắc phục những nhược điểm trên. Trong đó lựa chọn tạo nhịp ở
vị trí vùng vách đường ra thất phải (RVOT) được nhiều trung tâm tim
mạch lớn nghiên cứu và áp dụng. Tại Việt Nam, hiện tại chưa có
nghiên cứu báo cáo về phương thức thực hiện và hiệu quả của MTNT
ở vị trí vách RVOT. Xuất phát từ thực tế đó, chúng tôi tiến hành
nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu hiệu quả tạo nhịp tim vĩnh viễn tại
vị trí vách đường ra thất phải" nhằm mục tiêu:
1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thông số
kỹ thuật tạo nhịp tim tại vị trí vách đường ra thất phải ở bệnh nhân rối
loạn nhịp chậm có chỉ định cấy m áy tạo nhịp vĩnh viễn
