<p>
Khuyết hổng da ở chi dưới là tổn thương thường gặp, nhất là vùng
cẳng-bàn chân với nhiều nguyên nhân khác nhau. Nguyên nhân
thường gặp nhất là do chấn thương, chiếm tỉ lệ 40,6%. Che phủ các
khuyết hổng ở 1/3 dưới cẳng chân, bàn chân vẫn còn là thách thức, đặc
biệt vùng gót chân thường khó khăn và lâu dài.
Điều trị thiếu da vùng cẳng-bàn chân có nhiều phương pháp như:
ghép da rời, vạt chéo chân, vạt tại chỗ hay vạt tự do Tuy nhiên, mỗi
phương pháp đều có những ưu và khuyết điểm của nó.
Trong trường hợp vết thương kích thước không lớn, đặc biệt có lộ
gân xương, nhu cầu che phủ sớm để tránh viêm bề mặt là cần thiết.
Nếu khâu khép vết thương ngay da sẽ rất căng và dễ hoại tử, nếu dùng
các vạt có cuống mạch nuôi dù là tại chỗ hoặc cuống tự do có nối
mạch vi phẫu đều rất lãng phí. Khi đó phương pháp kéo da từ từ được
ưu tiên lựa chọn
Cơ sở khoa học của kỹ thuật kéo da là ứng dụng đặc tính co giãn
vốn có của da. Dưới một lực cơ học kiểm soát có thể kéo da giãn rộng
đến một mức độ đáng kể trong một thời gian ngắn.
Ưu điểm của phương pháp kéo da là da thu được từ vùng kế cận
bình thường nên có cùng màu sắc, cấu trúc và độ dày; vì thế vạt có
cảm giác và tính thẩm mỹ.
Sure-Closure là dụng cụ kéo da nổi bật do được nhiều người áp
dụng vì tính an toàn, dụng cụ có sẵn vạch đo lực kéo, sử dụng đơn
giản, kéo da hiệu quả cao với lực kéo mạnh (3kg lực). Tuy nhiên, giá
thành dụng cụ này cao, khó áp dụng tại Việt Nam.
Dựa nguyên lý hoạt động dụng cụ Sure-Closure, chúng tôi tự chế
dụng cụ cố định ngoài kéo da phù hợp với nhu cầu sử dụng trong
nước, sản xuất bằng vật liệu sẵn có và giá thành thấp
</p>
